骨移植
骨移植は、多くの場合、インプラントなどの修復物と密接に関連しています。ほとんどの場合、修復がうまくいくにはインプラント部位の顎骨の高さ、深さ、幅に左右されます。顎骨が後退したり、重大な損傷を受けた場合、インプラントはこの不安定な基礎の上で支えられず、通常、その後の修復には骨移植が推奨されます。
顎の骨量に影響するいくつかの主要な要因があります。
- 歯周病 – 歯周病は、歯を支える顎骨に影響を与え、永久的に損傷する可能性があります。歯が不安定になるまで、患部は徐々に悪化します。
- 抜歯 – 抜歯を経験した患者は、その後3年間で抜歯部位の周囲の骨を失うことが研究により示されています。骨が失われると、「骨欠損」と呼ばれるものが生じます。
- 怪我と感染症 – 顎に打撃を与えることで生じる歯の怪我やその他の身体的な怪我は、骨を後退させる可能性があります。感染により、顎骨も同様に後退します。
口内検査
最初に、医師は歯と歯茎の一般的な状態を評価するために患部を徹底的に検査します。歯周病が存在するか、隣接する歯の状態が悪い場合、これらの要因は骨移植術を開始する前に完全に対処されます。医師は、既存の骨の正確な深さと幅を評価するために、パノラマX線も推奨します。場合によっては、骨の状態を判断するためにCATスキャンが推奨されることがあります。
骨移植には何が含まれますか?
骨移植片を入手するためのいくつかのソースがあります。
- 自家骨移植 – 患者自身の体から採取されます(通常、下顎またはあごの後部から)。
- 同種骨移植 – このタイプの移植片では、死体または合成骨が使用されます。
- 異種骨移植 – このタイプの移植では牛の骨が使用されます。
骨移植術後の治癒期間は、完了するまでに4〜6か月かかります。骨は通常、自分の体から採取され(またはまれに「骨バンク」から採取されます)、患部に追加されます。この骨は既存の骨と融合し、細胞の移動がしっかりした接着と細胞成長を引き起こします。顎を骨で補うと、骨質量が大きくなり、インプラントの支持と固定に役立ちます。